RESUMO
Introdução: O Ministério da Saúde recomenda o intervalo mínimo de dois anos entre as gestações. Intervalos fora do recomendado têm sido associados à mortalidade neonatal, trabalho de parto prematuro e baixo peso ao nascer, além de dificultar a amamentação nos primeiros 12 meses de vida. O objetivo do estudo foi identificar os fatores relacionados ao intervalo intergestacional que influenciam na gestação, no neonato e no processo do aleitamento materno. Métodos: Estudo observacional transversal realizado no Hospital Nossa Senhora da Conceição em Tubarão/SC, no período de maio a junho de 2019. Resultados: O estudo foi composto por 206 puérperas multíparas e seus respectivos recém-nascidos vivos. O intervalo inferior a dois anos esteve presente em 24,3% das puérperas. A mediana do intervalo intergestacional foi de 50 meses. Apenas 28,6% receberam orientação médica sobre anticoncepção. Do total, 49,5% das participantes deixaram de amamentar exclusivamente antes dos seis meses na gestação anterior, e apenas 33,2% amamentaram até dois anos ou mais. Houve associação entre idade materna e intervalo intergestacional (p<0,001). Trabalho de parto prematuro apresentou associação com intervalo acima do recomendado (p=0,039). Intervalos curtos apresentaram menor número de consultas pré-natais (p=0,020). Conclusão: Intervalos curtos foram associados à menor idade materna, e longos, à maior idade. Entretanto, não houve associação entre intervalo e tempo de aleitamento materno ou idade e tempo de aleitamento materno. Foram observadas altas taxas de desmame precoce, independentemente da idade materna e do intervalo intergestacional.
Introduction: The Ministry of Health recommends a minimum of two years between pregnancies. Shorter or longer intervals have been associated with neonatal mortality, preterm labor, and low birth weight, in addition breastfeeding difficulties in the first 12 months of life. The objective of this study was to identify factors related to interpregnancy interval that influenced the pregnancy, the newborn, and the breastfeeding process. Methods: This cross-sectional observational study was conducted at Hospital Nossa Senhora da Conceição in Tubarão, SC, Brazil between May and June 2019. Results: A total of 206 multiparous postpartum women and their newborns were included. An interpregnancy interval < 48 months occurred in 24.3% of the women. The median interval was 50 months. Only 28.6% received medical advice about contraception. A total of 49.5% of the mothers stopped breastfeeding < 6 months after the previous pregnancy and only 33.2% breastfed ≥ 48 months in the previous pregnancy. There was an association between maternal age and interpregnancy interval (p<0.001). Preterm labor was associated with intervals > 48 months (p=0.039). Intervals < 48 months involved fewer prenatal consultations (p=0.020). Conclusions: Shorter intervals were associated with lower maternal age, and longer intervals were associated with higher age. However, there was no association between interval length and breastfeeding duration or between age and breastfeeding duration. High rates of early weaning were observed regardless of maternal age and interpregnancy interval.
Assuntos
Aleitamento MaternoRESUMO
RESUMO Introdução: Os tumores de células de Leydig são tumores testiculares raros e geralmente benignos. É mais comumente encontrado em pré-púberes e entre 30-60 anos. São bem delimitados, apresentando-se como massa ou nódulo testicular palpável e indolor. Apresentação do Caso: É relatado caso de paciente masculino, 56 anos, com achado ocasional de nódulo em região testicular esquerda, com realização de ultrassom e biópsia excisional para diagnóstico e posterior orquiectomia parcial e imuno-histoquímica com comprovação etiológica. Comentários: Tais tumores correspondem de 1 a 3% dos tumor testiculares em adultos, apenas e aproximadamente 10% são malignos. Em 80% são associados a distúrbios hormonais. Com tratamento de primeira linha a cirurgia. PALAVRA-CHAVE: Tumor de células de Leydig, neoplasias testiculares, testículo
ABSTRACT Introduction: Leydig cell tumors are rare and generally benign testicular tumors. They are most commonly found in prepubescent and 30-60-year-olds. They are well delimited, presenting as a painless, palpable testicular mass or nodule. Case Presentation: We report the case of a 56-year-old male patient with occasional finding of a nodule in the left testicular region, with ultrasound and excisional biopsy for diagnosis and subsequent partial orchiectomy and immunohistochemistry with etiological confirmation. Comments: Such tumors account for 1 to 3% of testicular tumors in adults, and only approximately 10% are malignant. In 80% of cases they are associated with hormonal disorders. With surgery as first-line treatment. KEYWORDS: Leydig cell tumor, testicular neoplasms, testis
Assuntos
Humanos , Masculino , Neoplasias Testiculares , Testículo , Tumor de Células de LeydigRESUMO
RESUMO O divertículo de Kommerell é uma alteração rara que ocorre mais comumente com arco aórtico à esquerda e origem anômala de artéria subclávia direita (0,5%-2,0%). Em geral é assintomático, com sintomas relacionados a cardiopatias congênitas quando presentes. PALAVRA-CHAVE: Ultrassonagrafia pré-natal, desenvolvimento fetal, anormalidades congênitas
ABSTRACT Kommerell's diverticulum is a rare disorder that most commonly occurs with a left aortic arch and anomalous origin of the right subclavian artery (0.5%- 2.0%). It is usually asymptomatic, with symptoms related to congenital heart disease when present. KEYWORDS: Prenatal ultrasonography, fetal development, congenital abnormalities
Assuntos
Humanos , Gravidez , Anormalidades Congênitas , Ultrassonografia Pré-Natal , Desenvolvimento FetalRESUMO
Abstract Cases of maternal near miss are those in which women survive severe maternal complications during pregnancy or the puerperium. This ecological study aimed to identify the temporal trend of near-miss cases in different regions of Brazil between 2010 and 2018, using data fromtheHospital Information System(HIS) of theUnified BrazilianHealth System (SUS, in the Portuguese acronym). Hospital admission records of women between 10 and 49 years old with diagnosis included in the 10th Revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) and codes indicating nearmiss events were selected. From 20,891,040 admissions due to obstetric causes, 766,249 (3.66%) near-miss cases were identified, and 31,475 women needed admission to the intensive care unit (ICU). The cases were found to be more predominant in black women over 35 years old from the North and Northeast regions. There was a trend of increase in near-miss rates of ~ 13.5% a year during the period of the study. The trend presented a different behavior depending on the level of development of the region studied. The main causes of near miss were preeclampsia (47%), hemorrhage (24%), and sepsis (18%).
Resumo Casos de near miss materna são aqueles em que as mulheres sobrevivem a graves complicações maternas durante a gravidez ou o puerpério. Este estudo ecológico teve comoobjetivo identificar a tendência temporal de casos de near missemdiferentes regiões do Brasil entre 2010 e 2018, utilizando dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do Sistema Único de Saúde (SUS). Foram selecionados registros de internação demulheres entre 10 e 49 anos comdiagnóstico incluído na 10ª revisão daClassificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10) e códigos indicando eventos de near miss. Das 20.891.040 internações por causas obstétricas, 766.249 (3,66%) casos de near miss foram identificados, e 31.475mulheres necessitaramde internação na unidade de terapia intensive (UTI). Constatou-sequeos casos sãomaispredominantesemmulheres negras commais de 35 anos da região Norte e Nordeste. Houve uma tendência de aumento nas taxas de near miss de aproximadamente 13,5% ao ano durante o período do estudo. A tendência apresentou um comportamento diferente, dependendo do nível de desenvolvimento da região estudada. As principais causas de near miss foram pré-eclâmpsia (47%), hemorragia (24%), e sepse (18%).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Complicações na Gravidez/epidemiologia , Cuidado Pré-Natal , Near Miss/estatística & dados numéricos , Complicações do Trabalho de Parto/epidemiologia , Admissão do Paciente , Complicações na Gravidez/prevenção & controle , Brasil/epidemiologia , Demografia , Mortalidade Materna , Sistemas de Informação Hospitalar , Grupos Diagnósticos Relacionados , Near Miss/tendências , Complicações do Trabalho de Parto/prevenção & controle , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Cases of maternal near miss are those in which women survive severe maternal complications during pregnancy or the puerperium. This ecological study aimed to identify the temporal trend of near-miss cases in different regions of Brazil between 2010 and 2018, using data from the Hospital Information System (HIS) of the Unified Brazilian Health System (SUS, in the Portuguese acronym). Hospital admission records of women between 10 and 49 years old with diagnosis included in the 10th Revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) and codes indicating near-miss events were selected. From 20,891,040 admissions due to obstetric causes, 766,249 (3.66%) near-miss cases were identified, and 31,475 women needed admission to the intensive care unit (ICU). The cases were found to be more predominant in black women over 35 years old from the North and Northeast regions. There was a trend of increase in near-miss rates of â¼ 13.5% a year during the period of the study. The trend presented a different behavior depending on the level of development of the region studied. The main causes of near miss were preeclampsia (47%), hemorrhage (24%), and sepsis (18%).
Casos de near miss materna são aqueles em que as mulheres sobrevivem a graves complicações maternas durante a gravidez ou o puerpério. Este estudo ecológico teve como objetivo identificar a tendência temporal de casos de near miss em diferentes regiões do Brasil entre 2010 e 2018, utilizando dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do Sistema Único de Saúde (SUS). Foram selecionados registros de internação de mulheres entre 10 e 49 anos com diagnóstico incluído na 10ª revisão da Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10) e códigos indicando eventos de near miss. Das 20.891.040 internações por causas obstétricas, 766.249 (3,66%) casos de near miss foram identificados, e 31.475 mulheres necessitaram de internação na unidade de terapia intensive (UTI). Constatou-se que os casos são mais predominantes em mulheres negras com mais de 35 anos da região Norte e Nordeste. Houve uma tendência de aumento nas taxas de near miss de aproximadamente 13,5% ao ano durante o período do estudo. A tendência apresentou um comportamento diferente, dependendo do nível de desenvolvimento da região estudada. As principais causas de near miss foram pré-eclâmpsia (47%), hemorragia (24%), e sepse (18%).
